Šunų ir kačių krūties navikai

Krūties navikų simptomai

Ligos pradžia gali būti nepastebima, ypač gyvūnams su storais plaukais. Ankstyvosiose stadijose šeimininkas, glostydamas pilvą ar zonduodamas pieno liaukas, gali aptikti ruonius, jie gali būti labai maži, žirnio dydžio. Tačiau tai jau kelia susirūpinimą. Krūtys taip pat gali būti karštos. Iš spenelių gali būti skaidraus, geltono ar rausvo atspalvio išskyros. Vėlesniuose etapuose savininkas gali aptikti didelių ataugų, kurios dažnai būna išopėjusios, nemalonaus kvapo ir išsiliejusios. Gali pablogėti bendra gyvūno būklė: mieguistumas, apetito stoka ar sumažėjimas ir pan. Diagnozei patikslinti būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes, pavyzdžiui, su panašiais simptomais gali pasireikšti mastitas ar netikras nėštumas. Pavojingiausi simptomai, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos:

• greitas naviko augimas
• išsilavinimo formos ir spalvos pasikeitimas
• skausmas, paraudimas, patinimas
• erozijų ir opų atsiradimas

Pieno liaukų navikų susidarymo priežastys

• Paprastai navikai priklauso nuo hormonų. Yra daug tyrimų, kad kastracija prieš pirmąją rują (taip, kastracija – tai gimdos, kiaušidžių, sėklidžių pašalinimas – nepriklausomai nuo lyties) krūties navikų (KM) išsivystymo riziką sumažina iki 0,5%. Jei kastruojate po pirmos kartos – 8%, po antrojo 26%, po trečio – kastracija niekaip neįtakoja.

• Vyrams sunkus hormonų disbalansas gali sukelti patologiją.

• Nuolatinis gyvūnų davimas lytinį potraukį slopinančių vaistų taip pat padidina tikimybę susirgti onkologija.

• Netikri šuniukai kalėms taip pat gali sukelti pieno liaukos pakitimų. Vystosi mastitas, mastopatija, kuri ateityje gali sukelti vėžį.

• Gyvūnų nutukimas.

Kodėl neoplazmos yra pavojingos?

Pagrindinis AMF pavojus yra metastazės. Pakitusios ląstelės krauju ar limfagyslėmis plinta į viso organizmo organus ir audinius, labiausiai pažeidžiami plaučiai. Gyvūnai miršta dėl vidaus organų veiklos sutrikimų, išsekimo, deguonies trūkumo ir kitų priežasčių, kylančių dėl onkologijos. Taip pat atsivėrę navikai yra infekcijos vartai, gali pūliuoti ir sukelti sepsį – kraujo užkrėtimą.

Krūties navikų vystymosi stadijos

Krūties vėžio stadija nustatoma remiantis:

• pirminio židinio būklė;
• paties naviko būklė;
• pakitusių limfmazgių buvimas;
• tolimų metastazių buvimas.

Manoma, kad nepalankaus naviko elgesio kriterijus yra naviko dydis: katėms jis yra 3 centimetrai ir daugiau, vidutinių veislių šunims 5-7 centimetrai ir daugiau.

1 stadija – mažas iki 1 cm skersmens plombas ar guzas, metastazių neaptinkama. 2 stadija – navikas iki 3 cm skersmens, metastazių požymių nėra. 3 stadija – didesnis darinys iki 5 cm skersmens, gali patamsėti paviršiuje ir gilesniuose opos sluoksniuose, kuris gali kraujuoti, yra metastazių limfmazgiuose. 4 stadija – navikas didesnis nei 5 cm skersmens. Metastazės yra tolimesnėse kūno vietose, dažniau plaučiuose. Rečiau veterinarijos gydytojai onkologai susiduria su metastazėmis kepenyse, blužnyje, kasoje ir kauliniame audinyje. Iš akies nustatyti vystymosi stadiją gali būti gana sunku. Norint priimti sprendimą dėl tinkamo gydymo, reikės atlikti daugybę diagnostinių procedūrų.   

Diagnostika

• Gyvūno apžiūra rankiniu būdu. Pieno liaukų, išorinių limfmazgių palpacija.
• Auskultacija. Klausytis, ar ūžesys plaučiuose.
• Kraujo tyrimai (biocheminiai ir klinikiniai). Bendros funkcinės organizmo būklės įvertinimas.
• Pilvo ir krūtinės ertmės ultragarsas. Organų struktūrinių pokyčių nustatymas, didelių metastazių buvimas.
• Krūtinės ląstos rentgenas ketvirtą! projekcijos. Plaučių audinio būklės įvertinimas, metastazių nustatymas. Gerai diagnozei vienos nuotraukos neužtenka.
• Citologinis tyrimas leidžia atlikti preliminarią diagnozę.
• Histologinis pašalinto naviko tyrimas padės tiksliai nustatyti naviko tipą, ar jis piktybinis, ar ne.
• Vėžio paieška naudojant kompiuterinę tomografiją. Alternatyva rentgeno ir ultragarsui, bet atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo onkologijos stadijos, bendros gyvūno būklės, gretutinių ligų. 1 ir 2 stadijose chirurgai dažnai rekomenduoja mastektomiją – pieno liaukos pašalinimo operaciją. Dažniau šalinamas visas liaukų ketera (vienpusė mastektomija), kartais (ypač ankstyvose stadijose) atliekama dalinė mastektomija, tik tam tikrų liaukų paketų rezekcija. Jei pažeidimai yra iš abiejų pusių, tada operacija atliekama keliais etapais, nes intervencija yra gana didelė, skausminga ir reikalingas odos aprūpinimas žaizdos kraštams sugriežtinti. Taip pat rekomenduojama tuo pačiu metu kastruoti gyvūną. Dažnai chirurgai nustato pokyčius gimdos ir kiaušidžių audiniuose. Esant tokiai situacijai, operacija gali vykti trimis etapais. Svarbu, kad operuojantis onkologas suprastų ablastiką – tai yra žinotų auglio pašalinimo taisykles, kad neliktų vėl galinčių daugintis ląstelių ir neatsirastų metastazių. Neoplazmo rezekcija atliekama su dideliu aplinkinių audinių priepuoliu ir pašalinus netoliese esantį limfmazgį. Po operacijos gyvūnui siūlės vietoje įdedamas specialus drenažo vamzdelis, į kurį suleidžiamas vaistas skausmui malšinti. Taip pat katė ar šuo sistemiškai gauna priešuždegiminius ir analgetikus. Chemoterapija taikoma, kai neįmanoma chirurginio gydymo arba prireikus nustačius konkretų neoplazmo tipą. Yra daug skirtingų protokolų. Onkologas parenka jį individualiai, atsižvelgdamas į paciento savybes. Krūties navikų atsiradimo trukmė priklauso nuo proceso išplitimo stadijos ir masto. Ankstyvosiose stadijose nustačius galima pradėti veiksmingą gydymą, leidžiantį visiškai pašalinti naviką ir užtikrinti ilgalaikę remisiją – nuo ​​3-5 metų ir daugiau. Jei gyvūno būklė yra tokia sunki, kad nė vienas iš minėtų būdų netinka, šeimininkai nusprendžia atlikti eutanaziją arba manipuliaciją, kad pagerintų gyvenimo kokybę.   Pooperacinis laikotarpis Galimos komplikacijos po operacijos

• Siūlės infekcija
• Siūlų divergencija, dažniausiai atsiranda pažasties ir kirkšnies srityse dėl didelio pašalinto audinio kiekio ir didelio siūlės mobilumo šiose srityse.
• Naviko pasikartojimas arba vėžio išplitimas, kuris nebuvo diagnozuotas prieš operaciją ir jos metu

Siekiant išvengti siūlų apsilaižymo ir užsikrėtimo, uždedama pooperacinė antklodė ir apykaklė, taip pat reikalingas mobilumo apribojimas siūlų gijimo laikui, apie 2 savaites. Pirmosiomis dienomis po operacijos gyvūną geriau palikti ligoninėje kokybiškai priežiūrai ir procedūroms. Dauguma augintinių išrašomi iš ligoninės praėjus 1-5 dienoms po operacijos, priklausomai nuo operacijos apimties ir paciento būklės. Daugumai gyvūnų nereikia jokių papildomų manipuliacijų jau praėjus 3-5 dienoms po operacijos. 12-16 dienų po operacijos pacientai kviečiami į antrą vizitą pas onkologą ir chirurgą, kad būtų atliktas antrasis patikrinimas ir odos siūlių pašalinimas.

Prevencija

Patikimiausia išeitis būtų augintinį kastruoti prieš brendimo pradžią, ypač jei gyvūnas nėra veislinės vertės. Jei gyvūnas nesterilizuotas, apžiūrėkite jį dažniau, atkreipkite dėmesį į savo kačių ir šunų pieno liaukas, ypač jei jie jau vidutinio amžiaus ar seni. Kasmet atlikite savo augintinio medicininę apžiūrą, tai neabejotinai padeda anksčiau nustatyti ir pradėti gydyti ne tik krūties navikus, bet ir kitas ligas. Reguliarus apsilankymas pas gydytoją su vyresniais nei 6 metų gyvūnais, savalaikė navikų diagnostika ir gydymas pradinėse stadijose sumažina gyvūnų mirties nuo vėžio riziką.